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食いしばりとは？原因・放置リスク・歯科での治療法をわかりやすく解説
「気づいたら奥歯を強く噛みしめていた」「朝起きると顎がだるい」といった経験はありませんか。
食いしばりは音が出ないため自覚しにくく、放置したまま歯や顎に負担をかけ続けてしまうことも少なくありません。
家族から歯ぎしりを指摘されたことがなくても、日中や睡眠中に無意識に食いしばっている方は意外と多いといわれています。
本記事では、食いしばりとは何か、原因やセルフチェック、放置するリスク、歯科医院での治療法まで解説します。
食いしばりとは？歯ぎしりとの違い
食いしばり（クレンチング）とは、上下の歯を強く噛みしめた状態を維持することを指します。
歯ぎしりのように「ギリギリ」という音が出ないため、本人はもちろん周囲の人にも気づかれにくいのが特徴です。
医学的には食いしばりも歯ぎしりも「ブラキシズム」というひとつの概念に含まれ、動きの特徴によって主に3つのタイプに分けられます。
グラインディング（歯ぎしり）：歯を横に擦り合わせる
上下の歯を強く噛んだ状態で左右にこすり合わせる動きで、「ギリギリ」という音が特徴です。
睡眠中に多くみられ、家族から指摘されて気づくケースが多いタイプです。
クレンチング（食いしばり）：歯を強く噛みしめる・音が出ない
上下の歯をぐっと強く噛みしめるタイプです。
音が出ないため自覚しにくく、日中・夜間を問わず起こります。
仕事や運転中など、集中する場面でも起こりやすいのが特徴で、噛む力が非常に強くかかるといわれています。
タッピング：歯をカチカチ鳴らす
上下の歯を小刻みに接触させ「カチカチ」と音を鳴らすタイプです。
3つの中では比較的負担が小さいとされますが、単独で起こることは少なく、他のタイプに発展することもあります。
食いしばりの原因
食いしばりは一つの原因だけで起こるものではなく、ストレスや生活習慣、睡眠の状態、身体的な要因などが複雑に関係すると考えられています。
日中に起こる「覚醒時ブラキシズム」と睡眠中に起こる「睡眠時ブラキシズム」では関与する要因が異なることもあるため、まずはどのような原因が考えられるのかを知ることが大切です。
ストレス・緊張・不安
もっとも多い原因とされているのがストレスです。
緊張状態が続くと、無意識に歯を強く噛みしめてしまう傾向があります。
集中しているとき・PCや作業中の無意識のくせ
パソコン作業やスマートフォン操作、運転など、何かに集中しているときに無意識に歯を食いしばってしまう方も少なくありません。
睡眠中（睡眠時ブラキシズム）
睡眠が浅いときに食いしばりや歯ぎしりが起こりやすいといわれています。
睡眠時無呼吸症候群や胃食道逆流症（GERD）といった病気が背景にあるケースもあります。
噛み合わせ・歯並びの問題
上下の歯の噛み合わせにズレがあると、特定の歯に力が集中しやすくなったり、自然な位置で噛みにくくなったりして、食いしばりにつながることがあります。
アルコール・カフェイン・喫煙
イギリス・ドイツ・イタリアで13,057人を対象に行われた大規模調査では、大量のアルコールやカフェインの摂取、喫煙、強い精神的ストレスが、睡眠中の歯ぎしり・食いしばりを引き起こすリスクを1.3〜1.8倍高めるという結果が報告されています。
就寝前のこれらの摂取は、睡眠を浅くすることでも食いしばりを悪化させる要因になり得ます。
食いしばりのセルフチェック
食いしばりは音が出ないことが多く、自分では気づきにくい習慣です。
しかし、歯や口の中、顎の状態には特徴的なサインが現れることがあります。
以下の項目に複数当てはまる場合は、無意識に食いしばっている可能性があるため、一度歯科医院で相談すると安心です。
朝起きると顎が疲れている・だるい
睡眠中に強い力で噛みしめていると、咬筋や側頭筋などの咀嚼筋が疲労し、朝起きたときに顎のだるさや筋肉痛のような違和感を覚えることがあります。
毎朝のように症状が続く場合は、睡眠中の食いしばりが関係している可能性があります。
こめかみ・頭が痛いことが多い
食いしばりによって側頭筋などに負担がかかると、起床時の頭痛やこめかみ周辺の痛みにつながることがあります。
ただし頭痛にはさまざまな原因があるため、症状が続く場合は医療機関で原因を確認することも重要です。
歯が削れている・しみる
歯の先端が平らにすり減っていたり、小さな欠けや亀裂があったりする場合は、食いしばりや歯ぎしりの影響が考えられます。
エナメル質が摩耗すると象牙質が露出し、冷たいものや甘いものがしみる知覚過敏の原因になることがあります。
頬の内側に白い線がある
頬の内側に歯の高さに沿って白い線が見られる場合は、「圧痕（咬合線・ラインアアルバ）」と呼ばれる状態の可能性があります。
頬の粘膜が歯に繰り返し押し付けられることで生じるもので、食いしばりや頬を噛む癖がある方によくみられる所見です。
ただし、これだけで食いしばりと断定できるわけではありません。
肩こり・首こりが慢性的にある
食いしばりと肩こり・首こりには関連が指摘されていますが、因果関係は個人差があります。
咀嚼筋の緊張が首や肩周囲の筋肉の負担につながるケースもあるため、歯の症状とあわせて慢性的な肩こりがある場合は、一度歯科医院で相談してみるとよいでしょう。
食いしばりを放置するとどうなる？
食いしばりは「癖だから」と軽く考えられがちですが、強い力が毎日繰り返しかかることで、歯や顎だけでなく周囲の筋肉や補綴物（詰め物・被せ物）にも影響を及ぼします。
症状が進行すると治療が必要になるケースもあるため、早めに気づいて対策を始めることが大切です。
歯が削れる・割れる・知覚過敏になる
食いしばりを続けると、歯の表面がすり減ったり、ひびが入ったりします。
歯が割れてしまった場合は抜歯が必要になることもあり、虫歯になっていなくても、食いしばりによる持続的な負担で歯の神経がダメージを受け、抜歯に至るケースもあるのです。
エナメル質が薄くなることで、冷たいものがしみる知覚過敏の症状が出ることもあります。
詰め物・被せ物が外れやすくなる
強い力が繰り返しかかることで、詰め物や被せ物が外れやすくなったり割れたりします。
同じ歯のトラブルが何度も繰り返される場合は、食いしばりによる負担が原因の一つとして考えられます。
顎関節症・顎の痛みが起こる
咬筋や側頭筋、顎関節に過度な負担がかかり、口が開けづらい、顎から音が鳴るといった症状につながることがあります。
頭痛・肩こり・睡眠の質低下
咬筋・側頭筋の緊張は首や肩の筋肉にも波及しやすく、慢性的な頭痛や肩こりの原因になることがあります。
また、食いしばりをしている間は深い睡眠に至りにくく、睡眠の質低下にもつながります。
インプラントや歯周病への悪影響
インプラントは天然歯のようにクッションの役割を果たす歯根膜がないため、過度な力がかかると周囲の骨や上部構造に影響が出ることがあります。
また、歯周病によって歯を支える組織が弱っている状態で強い噛む力が加わり続けると、歯や歯周組織への負担が大きくなる可能性があります。
骨格レベルでのゆがみ
長期間偏った力がかかり続けると、顎の骨格そのものにゆがみが生じることがあり、進行すると目の位置など顔全体のバランスに影響することもあります。
筋肉レベルでのゆがみ
咬筋・側頭筋が過剰に発達することで、口元まわりの軟組織の付き方が変化し、顔の印象が変わって見えることがあります。
▶歯ぎしりがあってもインプラントはできる？長持ちさせる対策とボトックス治療の選択肢
歯科医院での治療法
食いしばりの治療は、「食いしばりそのものを完全になくす」ことよりも、歯や顎への負担を減らし、症状やダメージを防ぐことが目的です。
原因や症状の程度に応じて、マウスピースやボトックス治療、噛み合わせの調整・矯正などを組み合わせて治療を行います。
マウスピース（ナイトガード）
就寝中にマウスピースを装着し、歯や顎関節にかかる力を直接的に緩和する方法です。
保険適用が可能な治療で、自己負担額は約3,000円で作成できます。
食いしばり自体を止めることはできませんが、歯のすり減りや詰め物の破損を防ぐ効果が期待できます。
ボトックス治療（咬筋・側頭筋）
咬筋・側頭筋にボトックスを注射し、筋肉の過剰な緊張を緩めることで食いしばりの緩和が期待できる治療法です。
さとうデンタルクリニックでは、咬筋のみへの注射では噛む力の不足を補おうと側頭筋が代償的に発達してしまうケースがあることから、咬筋・側頭筋の両方への注射を推奨しています。
料金は、厚生労働省認可のアラガン社製が25単位で50,000円（税抜）、韓国製が同量で30,000円（税抜）です。
自費診療となる点は事前に確認しておきましょう。
※追加の場合：25単位につきアラガン社製：35,000円（税抜）、韓国製：25,000円（税抜）
噛み合わせ治療・矯正
噛み合わせの乱れが食いしばりの根本原因になっている場合は、矯正治療によって噛み合わせのバランスを整えることで、負担そのものを軽減できる可能性があります。
▶ボトックスとは？効果・仕組み・副作用から歯科での活用まで徹底解説
食いしばりに関するよくある質問
食いしばりについては、「自分では気づけるの？」「子どもも治療が必要？」「マウスピースとボトックスはどちらがいい？」など、多くの疑問が寄せられます。
ここでは、患者さんからよくいただく質問について分かりやすくお答えします。
食いしばりは自分では気づけませんか？
音が出ない生理現象のため、自覚しにくいのが特徴です。
パートナーや家族からの指摘がなくても、無意識に食いしばっている方は多くいます。
朝の顎の疲れや歯の摩耗、慢性的な頭痛・肩こりなど、セルフチェックの項目に心当たりがある場合は、一度歯科医院で相談してみることをおすすめします。
基本的に、強さは人によりますが、ほぼ全ての人が歯ぎしり・食いしばりをしています。
子どもの食いしばりも治療が必要ですか？
子どもの食いしばりは成長過程でみられることもあり、必ずしも治療が必要とは限りません。
ただし、歯の削れ方が大きい場合や心配な場合は、歯科医院で相談すると安心です。
マウスピースとボトックスはどちらが効果的ですか？
マウスピースは歯そのものを保護することが目的で、ボトックスは筋肉の緊張自体を緩和することが目的です。
症状の程度や希望によって最適な選択肢は異なるため、歯科医院で相談しながら決めるとよいでしょう。
まとめ｜食いしばりは自覚しにくいが放置すると歯・顎・全身に影響する
食いしばりは音が出ない分自覚しにくく、気づかないうちに歯や顎、全身にまで負担を及ぼしてしまう習慣です。
セルフチェックで思い当たる項目がある場合は、放置せずに歯科医院で相談することが大切です。
ストレスや生活習慣の見直しとあわせて、マウスピースやボトックスなど症状に合った歯科医院での対策を組み合わせることで、歯や顎への負担を効果的に抑えられます。
さとうデンタルクリニックでは、マウスピースから咬筋・側頭筋へのボトックス治療まで、症状に応じた食いしばり対策に対応しています。
気になる症状がある方は、さとうデンタルクリニックの顎関節症（歯ぎしり・食いしばり）治療まで一度ご相談ください。
監修者情報
2013年恵比寿本院を開業。2021年に池袋・西新橋、2025年4月に横浜駅前院を開設し、現在計4院を運営。2019年にはハーバード大学にてインプラント症例発表を行い表彰される。エキテン口コミランキング11年連続1位、楽天リサーチ満足度1位など外部評価も多数。
【受賞・選出実績】- 週刊現代「名医たちが薦めるインプラント歯科医院100」（2024年）
- 医療新聞社「日本の歯科5選の名医」選出（2023年・2018年）
- 楽天リサーチ：都内インプラント・審美治療満足度 第1位（2017年）
- エキテン：口コミランキング 11年連続1位（2013-2024年）
国際口腔インプラント学会ISOI・DGZI、日本先進医療医師会、日本歯科審美学会、POIC研究会、インビザライン認定医
